足底筋膜炎引發足中或足跟疼，原因究竟是什么？

經常站立、行走或者運動的人群容易出現足底（連接足跟與腳趾的纖維組織）筋膜發生無菌性炎癥，這是成年人足部疼痛的常見原因之一，反復疼痛會對日常活動產生影響 。

一、明確病因：哪些因素會誘發足底筋膜炎？

引發足底筋膜炎的原因乃是足底筋膜遭受過度牽拉或者反復損傷哦，詳細來說呀，可以劃分成以下這些類別呢：

1. 過度使用以及勞損情況：長時間站立姿勢保持狀態（像教師、醫護人員這類職業群體），頻繁地進行長跑運動，還有積極去登山等各類運動項目，會致使足底筋膜一直持續承受著過大的壓力狀況，造成纖維出現微小撕裂現象，進而引發炎癥情況。

足部結構出現異常，其中扁平足也就是足弓塌陷的人，足底筋膜要承受額外的張力，而高弓足的人由于足底受力不均勻，筋膜容易被過度拉伸，這兩種情況都會增加發病的風險。

3. 年齡以及體重相關因素：處于40歲至60歲這個年齡段的人群，其筋膜的彈性出現下降情況，而且修復能力也隨之減弱；那些身體肥胖的人，足部所承受的負荷過于沉重，如此一來會進一步使得足底筋膜遭受到更為嚴重的損傷。

4. 外部環境所帶來的影響：長時間穿著那種沒有足弓支撐的平底鞋，還有高跟鞋，或者是在那種過硬的地面，像是水泥地上面行走，這樣就會使得足部緩沖減少，進而增加筋膜損傷的概率。

二、識別癥狀：足底筋膜炎有哪些表現？

足底筋膜炎的癥狀具有明顯特征，主要在足跟及足底內側：

- 最為典型的癥狀呈現為晨起之時的“第一步痛”呢：在早晨起床之后，當腳落地的那個瞬間，足跟的部位將會突兀地涌現出強烈尖銳的疼痛，而在行走幾步之后，此疼痛便會漸漸地有所減輕，然而要是長時間地進行行走或者站立過后，疼痛又會再度變得更加嚴重起來。

當用手去按壓足跟內側，也就是那個足底筋膜起點的地方時，會感覺到有明顯的壓痛，而且呢，有一部分人，這種疼痛還能夠向著足底中部進行放射，按壓痛明顯 。

病情嚴重之際，上下樓梯的動作，會由于疼痛的緣故而受到限制，踮腳這樣的動作，同樣會因疼痛受限，甚至正常行走也會受到影響。

三、用藥分類：合理用藥緩解炎癥與疼痛

對于足底筋膜炎的用藥而言，是以“消炎鎮痛、促進修復”作為核心要點的，其用藥主要劃分為外用制劑以及口服藥物這兩類，而其中的中藥外用制劑在臨床當中的應用是較為廣泛的。

1. 外用消炎鎮痛類

外用的西藥制劑，像是雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬凝膠這類，能夠經由抑制局部的炎癥因子，迅速減緩疼痛，不過要留意防止長時間使用，這是由于怕會出現皮膚刺激 。

對于中藥外用制劑，像五松腫痛酊這種，它有著“活血化瘀、消腫止痛”的功效，是適用于足底筋膜炎處于慢性炎癥期的情況的。這種制劑能夠起到這樣的作用，在該炎癥階段給予相應的療效。

五松腫痛酊含有的主要成分涵蓋了買麻藤、兩面針等中藥材，其發揮作用憑借的機制是經由外用涂抹這種方式，讓藥物成分能夠滲透到達筋膜組織，進而改善局部的血液循環狀況，以減輕炎癥水腫現象，最終使疼痛得以緩解。使用該藥物的時候，需要把藥液涂抹在足跟疼痛的地方，每天涂抹2至3次，此處要注意避免將藥液涂抹在皮膚有破損的部位，同時也絕對不可以口服；要是在用藥之后出現了皮膚瘙癢、紅腫的情況，那就必須馬上停止使用 。

2. 口服藥物

主要是用來治理疼痛發作劇烈，且外用藥物施展效果欠佳狀況的非甾體抗炎藥，像布洛芬、塞來昔布這類，這些藥品能夠迅速地減輕整個身軀的炎癥反應，然而有可能出現類似胃痛這種胃腸道刺激現象，需要在醫生的指導之下進行使用，防止長時間服用 。

四、生活注意事項：做好護理，預防復發

足底筋膜炎要恢復，不是僅僅依靠藥物就行的，還要結合科學的生活護理，具體要注意下面這幾點：

選對鞋子，要免除穿那種平底鞋，以及高跟鞋，去挑選具備足弓支撐情形，并且鞋底有著特定的厚度，還有彈性的鞋子，像那種專業跑鞋，以此來削減足底筋膜的牽拉。

2. 體重控制以及過度運動避免：肥胖的人要借助合理的飲食以及運動來減輕體重，以此減少足部所承受的負荷；在處于疼痛厲害等急性期的時候，需要暫停像長跑、登山這類運動，而在恢復期的時候，可以慢慢增加像散步這類低強度的活動 。

3. 保持足底拉伸：每天開展2至3回足底筋膜拉伸，像是“毛巾拉伸法”（就坐姿勢，把毛巾套在腳掌前方，緩緩朝著身體方向拉扯，維持15到30秒），或者靠著墻站立來伸展小腿后側（減輕足底筋膜連帶起來的張力）。

4. 對于熱敷與冷敷要進行合理運用：在急性期，也就是疼痛出現的48小時之內，需使用冰袋對足跟進行冷敷，每次冷敷的時長為15分鐘，每天要冷敷3次，以此讓炎癥水腫得以減輕；而在慢性期，即疼痛超過48小時之后，要用溫水泡腳或者進行熱敷之舉，從而能夠促進局部的血液循環，進而加速修復。

5. 防止長時間站立以及久坐：當處于較長時間站立的狀況時，能夠在腳下放置柔軟的腳墊；倘若在長時間坐著之后起身，要先緩緩地活動足部，然后再一步步地進行負重行走，以此來防止突然牽拉筋膜。

總結

足底筋膜炎雖說常見，不過只要能夠早點識別出來癥狀，并且合理的去用藥，再結合科學的生活方面的護理，大多的患者是能夠在1到3個月之內讓癥狀得到緩解的。要是疼痛持續的時間超過3個月而且沒有任何改善，那就需要趕快去就醫，把足跟骨刺、跟腱炎等其他的足部疾病排除清楚， the . 。

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